医生都要了解的紧急外科手术方式

先行节育是指在没有人采取节育措施（无防盗）或节育失利（避破裂或松动、漏服节育药等）的后，在适当时间内采用的一种节育的理应。在加拿大，目前有四种可供选择的先行节育的方法：所含鎏金进宫节育器（IUD）、（LNG）1.5 mg、斯特拉片（UPA）30 mg 和雌孕激素牵头运用（施打各种不同组合的节育药）。

从 2014 年起，一次剂量的右方强戈激素被批准为的食品，尽管此种方法的成本较高，但它却比斯特拉片和所含鎏金进宫节育器更易获得，尽管斯特拉片和所含鎏金进宫节育器的节育成功率是高于右方强戈激素的。

一篇包所含了 42 项数据分析的研究课题结果显示，在未设防的后插入所含鎏金进宫节育器的节育效率却是是 100%。一些数据分析管理人员确信右方强戈激素有可能对体形超过 154 磅的异性恋无效，而斯特拉片有可能对----超过 194 磅的异性恋无效。因此，对于大体形的异性恋，所含鎏金进宫节育器和斯特拉片应该是先行节育的常规。

为了认清医疗保健服务提供者对先行节育的理解，加拿大克利夫兰医院的 Pelin Batur 教授等进行了一项大样本的面向为育龄期妇女儿童提供服务的医务专业人士的追查，叙述了一些与先行节育相关的学问和政策。篇名被发表在近期出版的 Contraception 上。

数据分析管理人员追查了来自 14 个医学科研之中心以及它们的附属社区医院和门诊之中心的医务专业人士，当然，服务对象不所含有育龄期异性恋的医疗保健服务提供者被排除在数据分析除此以外。受试者会收到一封来自追查者的邮件邀约，邀约之中包所含了追查目的、表示同意声明、进行步骤以及一个网络追查的文档。

数据分析管理人员共向 3260 位除此以外的受试者发放了邀约，其之中收回 1932 份（59.2%），去掉没有人提供适当资讯的抽样（248 份），则共有 1684 份（51.7%）可供数据分析的适当抽样。

追查以外是否听说过在加拿大可行的四种先行节育的工具以及对于每种工具他们多久会推荐一次（从不、每年＜10 次、据估计每月一次、每周一次或几次）等弊端。

追查结果显示，医务职员对最适当的先行节育工具（斯特拉片和所含鎏金进宫节育器）的理解度明显低于右方强戈激素，甚至低于已久不合时宜的雌孕激素牵头运用疗法（这是先行节育效率最低的疗法），这有可能是由于施打节育药比斯特拉片或者所含鎏金进宫节育器更易获得的毕竟，现在右方强戈激素从未是一种的食品，向咨询者建议此种工具，医务专业人士也能够承担更少的责任。

然而，努力大家记住，最适当的工具根本无法通过医师来获得，特别是对于体形较大的异性恋，比较好前去咨询专科医师的建议，因为施打节育药有可能对一部分超重的人是无效的。

斯特拉片是一种相对更为在此之后工具，2010 年才在加拿大被批准转至市场，这或许是此法被知晓率较低的毕竟。尽管一些医务管理人员不太喜欢常用一种新药，但此药股票后的检察表面此药安全性尚好且副作用也不大。

所含鎏金进宫节育器是最适当的一种先行节育的方法，但它的运用同样依赖于一些精神上，如会有阴道穿孔、盆腔炎、痛经、月经不调、经血过多等副作用，且一旦节育失利则总括确实是宫外孕。尽管平价医疗保健法确实应该帮助许多异性恋，但目前所含鎏金进宫节育器的费用也是一个风行精神上。

尽管原则上节育这事归生殖专业课程医师负责，但生育成年人的异性恋也有可能会寻找其他专业课程的医师来进行节育咨询。对于医务专业人士，如果身边有计划外怀孕风险的熟人，皆应该掌握一些先行节育的学问，因为患者往往会咨询身边的医师熟人，而不会顾虑他的专业课程。

所有的急诊医师皆应该作准备对于犯受害者的先行节育工具，特别是掌握最适当的方法。比如在最常用的右方强戈激素的新牵头斯特拉片、推荐所含鎏金进宫节育器等可以提高节育成功的几率。同时，对于所有的异性恋皆应该政治宣传先行节育，提高她们对先行节育适当方法的理解到。

发送给信息论地址

编辑： 高凯蒂