Gastroenterology：杜匹鲁单抗可有效治疗嗜酸淋巴细胞性食管炎

生性硫粘液细胞病态食管炎（EoE）是一种过敏诱导的炎症病态疾病，在美国还没有批准的治疗法方法。Dupilumab是一种VelocImmun衍生的针对粒细胞介素（IL）4受体的人化学疗法，可抑制IL4和IL13信号神经。Dupilumab对治疗法过敏病态、特应病态和2型疾病合理，本研究工作评估了其在EoE患儿中的和安全病态。2015年5同年12日到2016年11同年9日，研究工作人员在14个临近纳入活动病态EoE的患儿（2次吞咽困难/周，每的设备场食管生性硫粘液细胞密度峰值为15个或以上）。参与者被随机分配到每周皮射杜匹鲁哌（300mg，n = 23）或抗抑郁药（n = 24）两组，为期12周。主要终点是Straumann Dysphagia Instrument（SDI）患儿报告结果（PRO）总分从弧到第10周的推移。此外，研究工作人员还评估了EoE的结核形态（食管粘液内生性硫病态粘液细胞计数峰值和EoE结核总分）、内镜可视形态（内镜参考总分）、食管扩张病态和安全病态。 结果显示，研究工作开始时，大约SDI PRO总分为6.4分。在杜匹鲁哌两组中，SDI PRO总分在第10时为大约提高了3.0分，而抗抑郁药两组大约提高了1.3分（P = .0304）。在第12周，杜匹鲁哌使食管粘液内生性硫粘液细胞峰值计数大约每的设备场减低86.8个生性硫粘液细胞（减低107.1%；P < .0001 vs抗抑郁药），EoE-结核总分种系统（HSS）严重相对总分减低68.3%（P < .0001 vs抗抑郁药），内镜参考总分减低1.6（P = .0006 vs抗抑郁药）。与抗抑郁药相比之下，杜匹鲁哌使食管扩张病态增加18%（P < .0001）。与抗抑郁药两组相比之下，杜匹鲁哌两组患儿显现出服用部位皮疹（35% vs 8%）和鼻咽炎（17% vs 4%）的百分比更高。综上所述，该研究工作结果表明，与抗抑郁药相比之下，杜匹鲁哌减低了吞咽困难、疾病的结核形态（都有生性硫病态伴生和2型炎症的多种类型）和显现出异常的内镜形态。 独有出处： Ikuo Hirano, Evan S Dellon, et al., Efficacy of Dupilumab in a Phase 2 Randomized Trial of Adults With Active Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):111-122.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.042.