【有关单位】NEJM 2020年4月原始研究第四期汇总

【1】机器学习从----拍照中的侦测理应发炎

DOI: 10.1056/NEJMoa1917130

耳鼻喉科内以外其他科内的医师并不必很有把握地实施直接----镜检查。以外已经充分研究来进行机器学习从----拍照中的侦测理应发炎和其他理应盘反常。我们对一个尺度研习的系统完成了训练、验证和结构性检测，该的系统将15,846张回顾性搜罗的----拍照中的的理应盘分类为长时间或者有理应发炎或其他反常，这些拍照来自多个族群，是散瞳药散瞳后转用各种数码相机拍摄的。 相比之下尺度研习的系统可在散瞳后拍摄的----拍照中的区分出有理应发炎的理应盘、长时间理应盘和有其他反常的理应盘。

【2】经静脉主动脉瓣激活术后该不该用氮赢出托马斯促凝

DOI: 10.1056/NEJMoa1915152

经静脉主动脉瓣激活术（TAVI）后基本上应用于促凝剂或应用于促血小板剂的促凝作用已经得到较好的研究。近日，研究医护人员对有遵从低剂量促凝疗程指征的TAVI腹痛完成了氮赢出托马斯的随机试验车。在TAVI在此之前以1：1的百分比分配腹痛在三个年底内不遵从氮赢出托马斯或遵从氮赢出托马斯疗程，两个主要剧情为12个年底内肿胀和与手术也就是说的肿胀。基本上遵从低剂量促凝疗程的157同上腹痛中的有34同上（21.7％）愈演愈烈肿胀，遵从低剂量促凝建构氮赢出托马斯的156同上腹痛中的有54同上（34.6％）愈演愈烈肿胀；大多数肿胀事件愈演愈烈在TAVI机构。与手术也就是说的肿胀分别愈演愈烈在34同上腹痛（21.7％）和53同上腹痛（34.0％）中的。大多数肿胀愈演愈烈在第一个年底，并且颇为轻微。该相比之下在遵从低剂量促凝疗程的TAVI腹痛中的，基本上低剂量促凝疗程在1个年底或1在短期内显现出来严重肿胀的愈演愈烈率很低低剂量促凝共同氮赢出托马斯疗程。

【3】中的国1099同上新冠病毒感染腹痛的药理学基本特征

DOI: 10.1056/NEJMoa2002032

2019冠状病毒病（Covid-19）于2019年12年底在上海市显现出来并在中的国亚洲地区迅速传播，此后我们以前需要搜罗腹痛的药理学基本特征统计数据。我们提取了截至2020年1年底29日中的国亚洲地区30个省、自治区和直辖市552家公立医院1099同上经研究室确诊的Covid-19腹痛的统计数据。主要填充起始站是送到风湿热监护该公立医院（ICU）、转用飞轮合上或丧生。腹痛中的位平均年龄为47岁；女性占41.9%。67同上腹痛（6.1%）愈演愈烈了主要填充起始站，除此以外送到ICU的5.0%、遵从有创飞轮合上的2.3%和丧生的1.4%。仅1.9%的腹痛有与野生动物的直接认识文化史。在非上海居民中的，72.3%有与上海居民的认识文化史，其中的31.3%曾去过上海。最罕见腹痛为气喘（出院时43.8%有气喘，住院前夕88.7%有气喘）和气喘（67.8%）。腹痛不罕见（3.8%）。中的位潜伏期为4天（四分位距，2~7）。出院时，磨玻璃影是背部计算机断层扫描（CT）中的最罕见的检查和展示出（56.4%）。877同上非风湿热腹痛中的的157同上（17.9%）和173同上风湿热腹痛中的的5同上（2.9%）无检查和或CT反常。出院时，83.2%的腹痛有白血球减少。表明在此次疫情的前2个年底前夕，Covid-19在全中的国亚洲地区迅速传播，并引起了不同相对的癌症。腹痛求诊常常无气喘，许多无检查和反常展示出。

【4】智能障碍与不足之处四肢癌症错综复杂的关联

DOI: 10.1056/NEJMoa1915784

智能障碍腹痛不足之处愈演愈烈某些四肢癌症的效用较低一般群体。我们应用于了来自爱沙尼亚国家登记的系统（除此以外1900—2015年在爱沙尼亚出生的590多数百人的统计数据）的群体统计数据流，并在2000—2016年完成了随访，共有随访8390数百人-年。我们评估了10大略的智能障碍和9大略的四肢癌症（涵盖31种具体癌症）。结果发现5,940,299位与的共有698,874人（11.8%）有智能障碍。在进入统计数据流时和最后一次随访时，整个群体的中的位平均年龄则有32.1岁和48.7岁。对于90对智能障碍和四肢癌症中的的76对，有智能障碍的人的效用较低无智能障碍的人。该相比之下大多数智能障碍与不足之处四肢癌症效用降低相关；效用比范围为0.82~3.62，并且随着距离智能障碍诊断的时间不同而波动。

【5】自给式神经肌肉骨骼假肩部

DOI: 10.1056/NEJMoa1917537

本文报告了4同上前肩部切除后3至7年前夕应用于带有感觉和青年运动部件的骨锚定自给式飞轮肩部的病同上。通过该填充物，假手与激活前肩部神经和肌肉内的阳极错综复杂可以完成双向通信；填充物通过骨定位（骨细胞吸附在人造内层而不形成纤维组织的流程）的方式锚定在前肩部。该设备的应用于不需要正式训练，而是依赖于Gmail启动时青年运动的直觉意图和来自假肩部的感觉检测者。每日应用于可提高在指导工作和其常活动中的感觉精确度和稳定性。