JAMA：均需骨盆检查筛查的意义究竟几何？

宫颈癌筛选的意义引起很多专业知识的质疑。2017年3月，发表在《JAMA》的一项研究课题显示，1次或经常性的臀部检验筛选的更进一步和不良后果尚无必要事实。重要性：同类型宫颈癌筛选的周期变化激起了在阳性男同性恋中的有关臀部检验筛选抑制作用的问题。目地：系统称赞US预防服务工作组（USPSTF）对小儿哮喘筛选臀部检验的心理健康获益、可用性和不良后果。数据；也：2016年1月13日前发表在MEDLINE、PubMed和Cochrane为中的心相比较试验性注册坎的相关英文研究课题，并监测至2016年8月3日。研究课题筛选：两名综述作者分别筛选摘要和研究课题。索引共查到8678篇历史文献；316篇概要撰文，9项包括27630名患者的研究课题符合纳入标准。数据提取和合成：两名研究课题者使用USPSTF标准入选为研究课题质量。主要结局和次测试指标：发得病所部、死亡；除了宫颈癌、淋得病和衣原体外，其他USPSTF筛选建议涵盖的任何小儿帕金森氏症或哮喘的病患可用性；不良后果（所谓阳性所部、所谓同义所部、切除术所部）。结果：没有试验性评核臀部检验降较低全因死亡所部、减少帕金森氏症和哮喘专一性发得病所部和死亡所部或改善生活质量的持续性。8项研究课题报告了筛选臀部检验的可用性：胃癌（4项研究课题；n = 26432）、细菌性得病（2项研究课题；n = 930）、毛滴虫得病（1项研究课题；n = 779）和生殖器疱疹n = 779）。在4项胃癌筛选研究课题中的，胃癌的较低发得病所部值得注意导致较低阳性标准差（PPVs）和所谓阳性所部，精确度估计方面不足分析方法（频所部范围，0%～100%；专一性范围，91%～99%；PPV范围，0%～3.6%；同义标准差[NPV]范围，≥99%）。细菌性炎，毛滴虫得病和生殖器疱疹的每个病患的可用性研究课题是在相当大比例的症状患者的高流行成年人中的进行的，并且报道了个体体格检验结果的可用性特征（细菌性得病，频所部范围，69%～79%；专一性范围54%～97%；PPV范围52%～95%；NPV范围79%～80%；单纯疱疹得病毒，生殖器官溃疡：持久性20%；专一性98%；NPV，57%；滴虫得病，灵敏性2%；专一性100%； PPV，100%；NPV，85%）。1人口为人，因胃癌的筛选臀部检验出现异常导致切除术所部范围是5%～36%，最大的研究课题报告在具有出现异常结果的臀部检验的1年内切除术所部为11%，并发症发生所部为1%。假设：1次或经常性的臀部检验筛选的更进一步和不良后果尚无必要事实。在阳性的初级医疗成年人中的，有关常规筛选臀部检验的病患可用性和不良后果的事实实际。原始引自：Guirguis-Blake JM， Henderson JT， Perdue LA.et al. Periodic Screening Pelvic Examination： Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar.